Liệu pháp kết hợp: Giải pháp mới cho người bị chứng đau nửa đầu

Dennis Thompson 22:00 23/03/2025
Các bác sĩ nên kê đơn triptan cho bệnh nhân migraine (chứng đau nửa đầu) không đáp ứng với thuốc giảm đau không kê đơn (OTC), theo hướng dẫn lâm sàng mới nhất từ Hội Y học Mỹ (American College of Physicians).

Khuyến nghị này được đưa ra dựa trên một đánh giá chứng cứ cho thấy việc kết hợp triptan với thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc acetaminophen mang lại hiệu quả giảm đau migraine và đau đầu tốt hơn so với việc chỉ sử dụng các sản phẩm OTC. Các nhà nghiên cứu đã công bố kết quả này trong Tạp chí Y học Nội khoa (Annals of Internal Medicine).

Liệu pháp kết hợp này “tăng khả năng giảm đau kéo dài lên đến 48 giờ sau khi điều trị ban đầu và giảm khả năng phải dùng thuốc cứu trợ sau 24 giờ,” so với việc chỉ sử dụng triptan, nhóm nghiên cứu do bác sĩ Carolyn Crandall, chuyên gia nội khoa tại Trường Y UCLA, dẫn đầu cho biết.

“Thêm vào đó, việc kết hợp triptan với NSAID có thể giúp đạt được khả năng giảm đau tốt hơn sau 2 giờ và duy trì cảm giác không đau trong 48 giờ,” các nhà nghiên cứu bổ sung.

Triptan hoạt động bằng cách thay đổi cách thức lưu thông máu trong não và cách não xử lý tín hiệu đau, theo Cleveland Clinic.

“Việc sử dụng triptan đơn lẻ đã lâu nay được coi là phương pháp điều trị đầu tay cho migraine cơn tính,” theo bản tóm tắt dành cho bệnh nhân do ACP cung cấp.

Migraine cơn tính xảy ra khi một người bị đau đầu ít hơn 15 ngày mỗi tháng. Ngược lại, migraine mạn tính xảy ra khi số ngày đau đầu của một người vượt quá 15 ngày trong tháng, theo Quỹ Migraine Mỹ.

“Mặc dù triptan đơn lẻ là một phương pháp điều trị hiệu quả, ACP đã tìm thấy chứng cứ cho thấy kết quả điều trị migraine sẽ tốt hơn khi kết hợp triptan với NSAID hoặc acetaminophen để điều trị migraine cơn tính,” bản tóm tắt cho biết.

Hướng dẫn mới này khuyến khích các bác sĩ áp dụng phương pháp tiếp cận từng bước trong việc điều trị migraine, theo một bài xã luận đi kèm của bác sĩ Marianna Shnayderman Yugrakh, chuyên gia thần kinh tại Chương trình Đau đầu của Trung tâm Y tế Đại học Columbia ở New York.

Tuy nhiên, bác sĩ Yugrakh cho rằng các bác sĩ cũng cần suy nghĩ vượt ra ngoài các hướng dẫn này để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với từng bệnh nhân cụ thể.

“Triệu chứng migraine của mỗi người có thể yêu cầu những loại thuốc đặc thù từ một nhóm thuốc, và những bệnh nhân có triệu chứng thay đổi theo từng cơn đau có thể cần những phương pháp điều trị khác nhau,” bác sĩ Yugrakh viết.

Dennis Thompson là biên tập viên tại MedicineNet. Bài viết được đăng trên MedicineNet ngày 20/03/2025.

​MedicineNet là một trang web cung cấp thông tin y tế và sức khỏe, được thành lập vào năm 1996 và hiện là một phần của mạng lưới WebMD. Trang web cung cấp từ điển y học và thông tin về các bệnh lý, triệu chứng, thuốc men và các vấn đề sức khỏe chung. MedicineNet hoạt động dưới sự giám sát của các bác sĩ và chuyên gia y tế, nhằm cung cấp thông tin đáng tin cậy cho người dùng.

Biên dịch: Hà Linh